第一千三百七十三章 不停跳

難度大?

程雲海自然知道這個手術的難度大,要是小手術,至於在他們西京醫院還請外援嗎?

雖說有錢人都挑剔,都喜歡找最好的醫生,可也沒見誰一個小感冒就去請燕京或者滬上的專家過來,縫合一個小傷口還要找什麼知名專家!

可這會兒打退堂鼓,是不是遲了點?

看到方寒好半天不吭聲,程雲海還以爲方寒心中遲疑呢。

“方醫生!”程雲海喊了一聲。

“程主任!”

方寒回過神來。

“方醫生還有什麼疑惑嗎?”程雲海問。

“沒有了!”

方寒搖了搖頭,微微沉吟了一下道:“就按照之前的安排準備手術吧。”

“這是依舊打算硬着頭皮上?”

程雲海笑了笑,不以爲意,畢竟是年輕人嘛,也不怕丟人。

以方寒這個年齡,這個手術也不需要做的多漂亮,只要能順利完成,也足以交代了。

“按照原本的計劃,手術是下午兩點開始,方醫生沒什麼意見吧?”程雲海問。

“可以!”

方寒點了點頭,這個他知道的,確定了飛刀之後,醫院這邊其實早已經開始做術前準備了。

這種大手術,不是說做就做的,患者在術前也有諸多注意事項的。

一般開飛刀,無論什麼手術,主刀醫生也都是術前一兩個小時抵達,最後確認情況,做完手術就走,不怎麼停留的。

程雲海看了看時間,還不到十一點,笑着道:“方醫生,目前時間還早,要不方醫生順便做一個術前討論,也好讓我們學習學習。”

術前討論,術前分析,是很多醫院都比較樂意的。

正如之前方寒去定水縣醫院一樣。

邵友亮皺了皺眉,程雲海來者不善啊。

人家醫院提供場地,承擔責任,有的甚至幫忙邀請飛刀,一方面是爲了儘可能的把患者留在自家醫院,另一方面也有學習的目的。

可這話從程雲海口中說出來,邵友亮卻沒有感覺到程雲海有什麼學習的意思,反而有着刁難的意思。

不得不說,去大醫院做飛刀,真的是相當有壓力的,沒有鎮得住場子的氣勢和本事,也就很難得到相應的尊重。

醫生的面子和地位都是靠着真本事拼出來的,你有本事,我就尊重你,重視你,給你面子,你沒本事,那就靠邊站,也別怪我不搭理你。

很顯然,程雲海病不服方寒,哪怕是這會兒還有着刁難的意思。

先做一個術前分析或者術前討論,要是能在術前討論中難住方寒,或許這個手術就到了他的手中。

шωш ☢ttкan ☢C O

作爲西京醫院的科主任,程雲海不缺手術,以西京醫院的手術量,只要他想,可以每天二十四小時不間斷,別人或許會擔心牀位問題,可程雲海壓根就不需要擔心。

畢竟只要他想,整個科室的牀位首先供應的就是科主任,其他人都要靠邊站的。

程雲海不缺手術,他之所以刁難方寒,而是不能忍受別人在他的地盤上搶他的患者。

倘若真是國內心臟領域的大拿,程雲海也就認了,他沒認爲自己是天下第一,可方寒.......

真的太年輕了。

方寒今天在他們醫院他們科室開飛刀,其實也就意味着方寒騎在他程雲海的脖子上了。

這一點倒不是程雲海氣量小,而是行業規矩如此,別說程雲海了,換個人估麼着也不會答應。

除非我明確的知道你比我強,要不然我憑什麼讓你在我的地盤上橫行霸道。

方寒的這個飛刀表面上好像只是做一臺手術,可是在一些人眼中,意義就不同了,那就意味着方寒是輾軋西京醫院這邊的,意味着程雲海是不如方寒的。

你要行,幹嘛還請飛刀?

舉個例子,如果有什麼人去江中院做飛刀,做心臟手術或者肝臟手術,哪怕方寒本人不說什麼,像陳遠、江楓這些方寒的鐵桿也會不舒服的。

怎麼?

我們方醫生是提不動刀了還是怎麼滴,你比我們方醫生還厲害?

“嗯,行!”

方寒想了想,然後點了點頭道:“這次準備參與手術的醫生我也正好認識一下,大家提前瞭解一下,這次咱們做不停跳心臟搭橋,難度可能高一些,大家有什麼不懂的或者疑惑,也可以提前問出來,避免術中出現什麼問題。”

“好,這就.......”

程雲海點了點頭,話剛起了個頭,然後就愣住了:“不停跳搭橋?”

他沒聽錯吧,方寒剛纔說的是不停跳?

心臟停跳和不停跳從手術效果上來講其實沒有誰高誰低,誰好誰壞的差別。

心臟停跳的手術需要建立體外循環,使用肝素、降溫等等,術後會出現凝血系統紊亂,患者術後需要長期服用抗凝藥物,但是從搭橋效果上來看,搭上的血管不容易堵塞,近期通暢率比較好。

而不停跳的心臟搭橋,因爲不需要建立體外循環,手術創傷比較小,不會破壞凝血系統,但是患者術後凝血功能會亢進,所以術後需要加強血小板治療,常規需要吃兩種抗血小板製劑,也就是俗稱的雙抗治療。

至於術後的通暢率和術後效果如何,理論上只要醫生水平高,做的足夠好,兩者手術的術後效果其實沒有太大的區別。

因而在心臟手術領域,沒有停跳和不停跳手術哪個好那個不好的區分。

但是在操作上,不停跳心臟搭橋術難度更高,對醫生的要求更爲嚴格,對醫生的技術要求相當苛刻。

換句話說就是,不停跳心臟搭橋的難度要比停跳心臟搭橋難度更大,對醫生的技術要求更高。

放眼全國,能做心臟搭橋手術的心外專家還是不少的,然而能做不停跳心臟搭橋的專家卻不到二十人,由此可見這個手術的難度之大。

有人可能就要問了,既然兩者就術後恢復方面沒多大區別,幹嘛要做難度大的,單純的爲了秀技術?

當然不是如此。

兩者在術後恢復方面區別不大,但是針對的患者羣體不同,術中風險相對來說也不同。

停跳的話,多少都會對人體各臟器造成比較大的傷害,出現心功能不全、多臟器衰竭的情況也比較大,而不停跳手術相對來說就能在一定程度上減少這些問題。

因而針對老齡患者,腎功能不好,呼吸功能不好的患者,更適合不停跳手術。

術式沒有誰好誰壞,只有是不是合適。

方寒也是考慮到患者的實際情況,這才決定做不停跳搭橋手術。

然而方寒的這個決定卻讓程雲海吃了一驚。

他剛纔沒怎麼聽清,下意識的打算安排人做術前討論,只是剛開口,就反應過來了。

“方醫生,你是說做不停跳搭橋?”

“嗯!”

方寒點了點頭道:“患者年齡比較大,腎功能比較差.......考慮到綜合因素,還是做不停跳手術更爲穩妥一些。”

程雲海吞了吞口水。

我自然知道做不停跳手術更合適,可問題難度更大啊。

醫生們選擇治療方案的時候往往都是基於兩方面因素考慮的,一方面是是否對患者更好,一方面就是考慮技術問題了。

在技術能達到的情況下,醫生們自然願意選擇對患者更有利的方案,可問題技術達不到,再有利也是白搭。

程雲海半信半疑,方寒真有能力做不停跳手術?

“程主任,這個停跳和不停跳有什麼區別嗎?”

邊上的高先生插嘴問道。

程雲海倒是沒隱瞞,把兩者的區別說了一下,道:“以高老先生的情況來看,不停跳手術確實更爲合適,風險更小一些,只不過不停跳手術的難度更大,對醫生的技術要求更高........”

說着說着,程雲海都不好意思繼續說了,他這麼說好像有些吹捧方寒了。

人家能做這個決定,想來是有這個本事的,沒有醫生敢拿患者的生命開玩笑。

特別是做飛刀,醫生們講究的首先就是穩,方寒能做這個決定,應該是有很大把握纔對。

一時間程雲海的心情變的是相當的複雜。

程雲海心情如何沒人管,高先生卻高興的不行。

“方醫生,這個手術您有把握?”

“嗯,如果其他醫生配合沒什麼問題,技術方面也能達到要求的話,還是沒什麼問題的。”

方寒沉吟了一下,緩緩道。

這話程雲海怎麼聽怎麼刺耳。

什麼叫如果其他醫生配合沒問題,技術方面也能達到要求?

還不是說他們科室的醫生。

這次方寒過來是沒有帶自己的團隊的,事實上目前在心外領域,江中院除了方寒也沒別人了,壓根也沒團隊。

所以這次手術主刀是方寒,團隊則依舊是西京醫院這邊的醫生,無論是助手還是護士。

方寒這是對自己這邊醫生的水平表示懷疑?

程雲海頓時有種ri了狗的感覺。

原本是自己瞧不上人家,現在反過來人家有些懷疑他們?

只是自己這邊的醫生真的能達到要求嗎?

程雲海自己也有些沒譜,畢竟以前沒做過呀.......

:說個事,我這是小說,雖然寫了西京,寫了燕京,大家都知道是哪兒,但是肯定和現實還是有差距的,不要完全對照現實。

第一千零四十九章 齊聚江中第一百五十九章 複製?第九十四章 敬茶第一千二百八十章 幸福第八百九十六章 一窩癌(五更)第八百四十一章 神水(下)-四更第四百一十七章 神識昏迷因果多第三百二十二章 婉拒第一千零三章 四個男人一桌麻將第 一千三百三十三章第一千三百一十一章 名揚(上)第一千二百零一章 弄巧成拙第一千一百三十三章 無知不可怕第一千三百九十八章 江楓嚇壞了第一千二百六十八章 華夏醫藥(三合一)第七百六十七章 好醫生第八百六十七章 臨近第一千二百二十八章 一見鍾情(三更)第一千五百一十三章 這一夜(三更)第一千零四章 我是不是很好看?第九十九章 獸醫?第六百八十五章 量級第一千三百三十五章 節制第二百八十八章 燒火山第一千五百零三章 好轉第一千一百二十二章 寒溼潛伏(二合一)第三百七十六章 醫不藏私第六百九十五章 針王(三更)第二百零八章 模擬手術場景(三更求訂閱)第三百五十九章 喜提愛車第一千零二十五章 雙喜臨門(三更)第一千零六十章 他們說是方醫生(四連更)第一千三百九十二章 經驗第一千三百八十八章 一羣晚輩第四百三十一章 我們也去聽課?第一千二百零七章 劍拔弩張(三連更)第九百零二章 彈奏一曲第一千一百三十二章 生命的奇蹟第一千二百九十三章 噁心第一千零五十六章 笑話還是悲涼?第二百一十三章 提升卡牌第一百三十六章 誤診?第一百九十章 聖愈湯第五百七十四章 怪病第五百四十六章 脫垂第九百零一章 瓶頸第一千一百一十五章 伍開雲的態度第一千五百四十三章 交流醫院抵達第一百零一章 隨機技能禮包(補更一)第四百五十七章 這個方子第七百零二章 楊進雄說方寒第八百四十八章 人之所需,即爲良藥第一千五百六十九章 口感更佳第一千五百四十一章 希望第一千三百零六章 希望第八百五十六章 強吻第一千三百八十二章 難堪(三更)第一千五百七十八章 研究院第一百零七章 廖一鳴第七百六十一章 見家長?(爲冼奮加更)第八百七十七章 伯樂第七百三十二章 冼奮的調研課題第六百八十七章 馬老生我氣呢第二百零九章 各有心思第一千二百五十一章 會不會不太好第一千三百四十六章 麼司第一千五百三十三章 孝子賢孫第八百九十七章 屋漏脈第一千二百七十一章 一口湯第一千四百九十章 隨和的比第一千六百一十一章 上眼藥第四十二章 王者歸來?第九百四十四章 一次成功第一千六百零一章 藥用大黃第二百六十五章 夜半鈴聲第一百二十五章 方大神(求訂閱)第一千二八十三章恩情大於天(爲陳晨加更)第七百零四章 陽生陰長(上)第一千四百一十五章 高估了第一百三十章 如願受傷(三更求訂閱)第一千一百四十六章 名醫雲集第一千四百七十四章 有因纔有果第一千四百八十四章 方主任的新規劃第六百五十章 回家第二百六十五章 夜半鈴聲第一千二百四十九章 敲定第六百九十九章 火眼第一千六百五十二章 凝神香風波第一千五百四十六章 人才濟濟(上)第八百六十五章 附子中毒第四百二十六章 心思第一千三百三十二章 劉珂第一千四百一十二章 靈魂拷問第四百六十六章 模擬場景第九章 真心崇拜!第一千三百二十六章 撒了個謊(三更)第七十三章 大話說早了第一千三百七十一章 你說的對(三更)第五百六十六章 又又又一個長方體第一千五百六十三章 晉升主治
第一千零四十九章 齊聚江中第一百五十九章 複製?第九十四章 敬茶第一千二百八十章 幸福第八百九十六章 一窩癌(五更)第八百四十一章 神水(下)-四更第四百一十七章 神識昏迷因果多第三百二十二章 婉拒第一千零三章 四個男人一桌麻將第 一千三百三十三章第一千三百一十一章 名揚(上)第一千二百零一章 弄巧成拙第一千一百三十三章 無知不可怕第一千三百九十八章 江楓嚇壞了第一千二百六十八章 華夏醫藥(三合一)第七百六十七章 好醫生第八百六十七章 臨近第一千二百二十八章 一見鍾情(三更)第一千五百一十三章 這一夜(三更)第一千零四章 我是不是很好看?第九十九章 獸醫?第六百八十五章 量級第一千三百三十五章 節制第二百八十八章 燒火山第一千五百零三章 好轉第一千一百二十二章 寒溼潛伏(二合一)第三百七十六章 醫不藏私第六百九十五章 針王(三更)第二百零八章 模擬手術場景(三更求訂閱)第三百五十九章 喜提愛車第一千零二十五章 雙喜臨門(三更)第一千零六十章 他們說是方醫生(四連更)第一千三百九十二章 經驗第一千三百八十八章 一羣晚輩第四百三十一章 我們也去聽課?第一千二百零七章 劍拔弩張(三連更)第九百零二章 彈奏一曲第一千一百三十二章 生命的奇蹟第一千二百九十三章 噁心第一千零五十六章 笑話還是悲涼?第二百一十三章 提升卡牌第一百三十六章 誤診?第一百九十章 聖愈湯第五百七十四章 怪病第五百四十六章 脫垂第九百零一章 瓶頸第一千一百一十五章 伍開雲的態度第一千五百四十三章 交流醫院抵達第一百零一章 隨機技能禮包(補更一)第四百五十七章 這個方子第七百零二章 楊進雄說方寒第八百四十八章 人之所需,即爲良藥第一千五百六十九章 口感更佳第一千五百四十一章 希望第一千三百零六章 希望第八百五十六章 強吻第一千三百八十二章 難堪(三更)第一千五百七十八章 研究院第一百零七章 廖一鳴第七百六十一章 見家長?(爲冼奮加更)第八百七十七章 伯樂第七百三十二章 冼奮的調研課題第六百八十七章 馬老生我氣呢第二百零九章 各有心思第一千二百五十一章 會不會不太好第一千三百四十六章 麼司第一千五百三十三章 孝子賢孫第八百九十七章 屋漏脈第一千二百七十一章 一口湯第一千四百九十章 隨和的比第一千六百一十一章 上眼藥第四十二章 王者歸來?第九百四十四章 一次成功第一千六百零一章 藥用大黃第二百六十五章 夜半鈴聲第一百二十五章 方大神(求訂閱)第一千二八十三章恩情大於天(爲陳晨加更)第七百零四章 陽生陰長(上)第一千四百一十五章 高估了第一百三十章 如願受傷(三更求訂閱)第一千一百四十六章 名醫雲集第一千四百七十四章 有因纔有果第一千四百八十四章 方主任的新規劃第六百五十章 回家第二百六十五章 夜半鈴聲第一千二百四十九章 敲定第六百九十九章 火眼第一千六百五十二章 凝神香風波第一千五百四十六章 人才濟濟(上)第八百六十五章 附子中毒第四百二十六章 心思第一千三百三十二章 劉珂第一千四百一十二章 靈魂拷問第四百六十六章 模擬場景第九章 真心崇拜!第一千三百二十六章 撒了個謊(三更)第七十三章 大話說早了第一千三百七十一章 你說的對(三更)第五百六十六章 又又又一個長方體第一千五百六十三章 晉升主治