第76章 病歷是特別重要的原始資料(求收藏,求追讀)
Mason和Johnson的分型的確是指導骨折治療的分型方式。
可畢竟啊,這兩種分型,一般多用於骨折治療前的手術方案定製。
能夠後期同時搞得明白和釐得特別清晰的人,可能不少,但是在接診過程中,現場搞得明白的,在恩州有一個算一個都不會多,甚至可能沒有。
這不是在說假話,因爲醫學太過於浩瀚,因此有很多知識,都不是絕對掌握的,而是要在空閒時間查文獻,查資料去補全。
在這樣的前提下,桂中碩是真的覺得吳邪這是改病歷改得太過離譜了,反而是有些過猶不及!
薛主任聽到桂中碩這陰陽怪氣的話,神色也是稍凜,看向與桂中碩意見不同的林培元。
這會兒,吳涼山插了一句嘴,討好似地說:“桂主任,您是專業的!有見解啊。”
桂中碩卻並未理會,這會兒他作爲監查組的人,自然不好偏袒與表態,只是他知道,現在的中醫不好做,現存的中醫不多了,因此不希望這件事再牽扯到國粹的傳承者。
林培元就覺得這桂中碩很有意思,開口說:“桂主任這話是何意?難道桂主任自己平時不做的,也不允許其他的醫生做嗎?”
“冠以理論派三個字就綁架麼?”
“寫得很專業的病歷,就都是修改的?”林培元這是在給吳邪站邊。
他是見識過吳邪所書寫的病歷以及病歷裡面的專業性程度的,這會兒當然要爲吳邪講話,同時爲桂中碩的無知而感到可憐。
林培元這話裡面有坑,不過卻坑不到桂中碩:“我只是就事論事,林主任不要過分解讀給我拉什麼仇恨,自然有很多教學醫院的診斷都是頗爲規範的。”
寫得太過於專業就是抄?
桂中碩可不敢這麼決定。
盧俊銀聞言就知道自己該開口:“桂主任,您的說法,的確也沒錯,不過,我們科室裡的吳醫生,一向寫病歷都有這樣的情況,若是桂主任不信的話,可以查一下吳醫生分管的牀位或者是出院病歷。”
“看看這個診斷和病歷書寫的模式,是一種習慣還是修改後的偶然。”
桂中碩卻是擡了擡眼皮,不動聲色,平靜說:“若是有預備,一併修改一下診斷或者其他內容,也並無不可。”
“太過於理論化、特別專業性的診斷,在診療過程中,並沒有太大的作用,反而會阻礙與患者家屬的正常溝通交流。”
“我的意見就是這樣,這並不是說服力……”桂中碩此刻明顯是想爲保住鎮裡面的那個中醫,再努力一下了。
話題討論到這裡,似乎陷入到了一個僵局。
吳邪也不好開口插嘴解釋些什麼……
宣縣人民醫院,值班的羅威,這會兒正好把病人的住院手續給辦理了。
因爲有CT在,骨折診斷明確,手術指徵明顯,肯定是需要住院處理的。他就先把住院證開了。
而在聽說這病人,是從下級醫院轉上來的時候,還有可能性存在的醫療糾紛情況,因此羅威並沒有等明天再去問病史,書寫病歷這些,而是打算今天,就把這份病歷好好完善。
病人之前的診療關係存在醫患糾紛,那麼再產生醫患糾紛的可能性就比較大了幾分。
羅威走到趙平牀前的時候,聽到趙平似乎正在和人通話,對面可能還是他的一個熟人:“這個吳邪醫生,真有你所說的這麼好嗎?我怎麼覺得也就那樣啊?”
趙平與董良河都是鳳縣李家河鎮人,既是工友,以前也就認識,只是分工不同。
這件事,則是吳涼山都不知道的事。
這會兒,趙平在問董良河情況,語氣不怎麼好。
如果不是董良河給吳涼山說什麼好話,估計吳涼山不會帶着他去沙鎮跑一圈,折騰得現在這樣子,受了痛苦不說,現在還不知道到底有沒有搞壞,反正就比之前疼得更加厲害。
董良河現在已經到了州人民醫院骨科一病區的創傷外科住院,滿口欣喜:“這我還能騙你啊?趙平大哥,我這病,你也曉得,前後拖了有半年時間。”
“愣是沒見好,然後聽了一個病友建議,去了沙鎮,欸,這一個星期,我現在來住院,我們這邊的主任都覺得不可思議,說我過兩天如果再做一次手術,可能就不截肢了。”
“這實打實的!我一點都沒吹牛。”
“可我這次去……”趙平這麼說着,看到值班醫生羅威進來,趕緊說:“我這邊醫生來了,先掛了啊。”
然後趙平帶着滿臉的笑意看向了羅威,語氣略有討好:“羅醫生你好。”
可沒想到,他這麼笑的時候,看到羅威此刻的表情和臉色十分精彩,步子都僵硬了好幾分,慢慢挪動進來,認真問:“您剛剛說誰啊?吳邪醫生?您之前找沙鎮的吳邪醫生看過啊?”
羅威不敢不認真啊,之前吳邪可算是狠狠地“坑”了科室裡的人一把,當然也不算主動坑,是你自己沒辨別清楚。
但吳邪給那個肘關節側方脫位在沒有核磁的條件下,進行了手法復位,以及書寫的那些病歷,直接讓羅威以及科室裡的衆人,都是大驚失色,難以想象這是被林主任趕走的吳邪所寫。
也正因如此,這會兒聽到趙平找過吳邪看病,羅威的內心深處多了幾分戒備。
特別是在病歷書寫一塊,那就更要認真和上心了。
“嗯,羅醫生您也認識吳醫生啊?”趙平的眼神如錐,目光灼灼地盯着羅威的表情變化,語氣仍帶笑和隨意。
“那你的病歷本呢?你之前怎麼沒交給我呢?”羅威把本打算記錄的本子一收,這麼帶着戒備問着趙平。
假如說,這個趙平和吳邪發生了醫療糾紛的話,那就更要小心了,特別是在自己寫病歷這塊。
“不小心丟了,這沒關係吧!”
“羅醫生,您是縣醫院裡面的水平高的醫生,那個吳醫生,就只是鎮裡面的醫生。這一次如果不是他,不給我搞復位的話,我哪裡會受這麼多苦……”趙平開始對羅威訴苦。
講起自己的經歷,唉聲嘆氣,還捧着肘關節,似乎之前的痛苦經歷,又被經歷了一遭。
可趙平這麼一說,羅威就更加謹慎了:“所以,你這個情況,吳醫生沒給你復位,然後你又去找了中醫做復位,然後還沒復位好?是這樣吧?”
“那你病歷怎麼丟了呢?這個病歷本啊,是非常重要的原始數據,你要提供給我啊,我才知道你當時的情況,不然的話,你現在都是被別人復位之後的。”
“你現在的情況和當時又不一樣了,我這邊不好記錄。”
“你好好想一下,到底丟哪裡了咯?這個很重要的。”
“而且,吳醫生都給你講過了手法復位不了,你怎麼還要跑去其他地方看呢?”羅威這麼問。
“這不是老闆帶着去的嘛。”趙平嘆了一口氣。
他也覺得,自己是遇到了一個好老闆,親自帶着自己去看病,算是負責了,誰曉得,折騰這麼一圈,還是來了縣醫院,不如早點過來。
“那你真的是糊塗,受傷的是你還是你老闆咯,你現在算工傷,你肯定要往好的地方去啊?”
“你老闆他曉得什麼,不相信專業醫生的,你跟着你老闆?”
羅威很有經驗地又問:“你們老闆是不是叫你故意把那份病歷給扔了?然後他再去找別人麻煩吧?”
趙平聽到這話,目光閃爍着沒回話,雖搖了搖頭,但也算是默認了。
“那你真是搞笑了啦,你趕緊把那份病歷本找回來,這樣對你的治療和病情有利。你治療得好不好,你老闆不會關心的,他只管自己出錢多少,你怎麼這麼糊塗呢?”
“你都被他坑了一次,難道還想留下什麼後遺症嗎?”
“你老闆養你一輩子?”羅威爲了自己的病歷書寫更加規範,也算是下了功夫。
不確定趙平扔沒扔,萬一留着,之後再出什麼問題,結果科室裡寫的病歷還沒別人門診病歷那麼好,那就玩脫了。
“這病歷真這麼重要啊?”趙平疑惑。
“這是病史資料呢?還不重要?”
“在你們眼裡,看起來什麼都不是,但對我們來說,就是很寶貴的原始材料,對你治病是很有幫助的。”羅威認真告誡……
(本章完)