187 開始吧!.wps

就在此時,手術室的門被推開,從外面走進來一個人,此人大家都沒有見過,但是陪在這人身邊的人,大家卻是都認識——趙彥輝!

“趙院長!”手術室裡的人齊齊的叫道。

趙彥輝應了一聲,衝大家點了點頭,隨即指了指身邊的人,向周圍的人介紹道:“這位是中心醫院心外科的副主任醫師,孫曉天主任!”

這個孫曉天,赫然就是那個頭髮花白,對中心醫院那兩個小醫生言談不以爲然的老者!

在接到了中心醫院醫務科的緊急協調之後,剛好孫曉天就在醫院查房未走,於是醫務科立刻決定讓孫曉天到二院參加這個急診手術。

孫曉天其人,低調隨和,但是放在整個心血管界,卻是威名赫赫,即使是國內的心血管泰斗的阜外醫院裡的專家,對孫曉天也是佩服不已!

並且孫曉天曾經到美國、德國多次進修深造,學習其先進的技術和經驗,並且在美國和德國的時候,曾經讀力完成過數例在當時對於美德來說都極爲困難的心臟手術,一時間深受重視,引起國際姓的轟動!

當時美國和德國就開出了極爲豐厚的待遇,要求孫曉天能夠留下來,可以說,只要孫曉天肯留在美國或者德國的任何一個國家,此後的前途都是不可限量的!

不過,孫曉天還是婉拒了,毅然決然的回到了國內。

當其時,孫曉天被做爲典型人物大肆報道和宣傳,就連國家的某位領導人都親自接見,予以表彰和鼓勵。

阜外醫院,更是向孫曉天伸出了橄欖枝,希望孫曉天能夠帶阜外醫院任職,並許以優厚的條件和待遇。

只是孫曉天還是拒絕了,他毫不猶豫的選擇回到泉城市中心醫院任職!

很多人都不明白,不留在國外,尚可以理解,說明孫曉天愛國,對祖國的情深意重。

但是既然已經回國了,爲什麼連阜外醫院這樣的國內泰山北斗一般的醫院也不去?這就讓很多人難以想通了。

其實,孫曉天回到中心醫院的原因很簡單,那就是因爲孫曉天的導師,也就是現任的中心醫院心外科主任對孫曉天期望深厚,希望在自己退休之後,孫曉天能夠擔當的起中心醫院的心外科來,並且帶出一支真正的心外科手術精英團隊!

因此,孫曉天毫不猶豫的選擇回到家鄉,並且雷打不動,兢兢業業的在中心醫院心外科工作。

對於孫曉天的事蹟,泉城市業內幾乎都知道,大家對其人的選擇多有褒貶,不一而足,但是要是說起孫曉天對導師的忠誠,那任誰都說不出二話,唯有伸出一個大拇指來,贊上一聲!

此時,衆人聽聞來的專家竟然是孫曉天教授,一個個不由立刻興奮了起來,紛紛向着孫曉天打起招呼來!

“孫教授好!”

“孫教授!辛苦了!”

孫曉天面帶微笑,雖然帶着口罩和帽子,無法看清其表情,但是從面部肌肉的變化來看,仍然能夠看出和藹的微笑。

“好,誰能簡單的和我說一下患者的病情?影像學的檢查在哪?”孫曉天和衆人逐一打過招呼,這才望着衆人說道。

林峰淡淡一笑,站了出來,說道:“孫主任,我和您說一下患者的情況吧!”

“今曰晚二十點左右,患者因酒後與人發生口角,被一把摺疊小刀刺入左側胸前,造成左側血氣胸,懷疑心臟受傷”林峰快速而簡單的把病情說了一遍,於此同時,孫曉天則是拿着患者的影像學資料在仔細的看着,聽着林峰的話,不時的點頭。

恰在此時,手術室門口看門的小護士跑了進來,說道:“患者的愛人來了!”

“嗯!我去和患者的妻子交代一下病情!”譚傑聞言立刻說道,然後大步走了出去。

手術之前需要簽訂各種各樣的同意書,授權委託書,輸血同意書。

如果是實實在在的急診,找不到家屬的話,那沒辦法,只能先進行手術,這些文書等到術後在說便是。

這個患者傷情也極爲嚴重,好在其家屬在最短的時間內趕了過來,因此也要向家屬交代一下病情,並簽訂各種同意書了。

孫曉天片刻之後就看完了片子,對林峰的介紹和緊急處理也極爲滿意。

從林峰的外表看,林峰也不過是一個二十多歲的年輕醫生而已,這樣的小醫生往往都是剛剛畢業,工作沒有幾年,理論知識豐富紮實,但是實際能力有限的一撥人。

能夠再急救現場做到如林峰一樣,實在是難得的很,因此孫曉天特意向着林峰點了點頭,說道:“小夥子,做的不錯!”

這話一出,場面登時有幾分詭異。

林峰心中苦笑不已,不過對方也不知道自己的身份和能力,說上這麼一句,當是對一個普通年輕醫生的誇獎了,也足以自豪了。

想到這,林峰也沒有過於糾纏,報以微微一笑。

孫曉天更不會在這上面浪費更多的時間,此時此刻,他的眼中,就只有躺在手術牀上的患者了!

“開始吧!”孫曉天淡淡的一句話說完之後,轉身就朝着外面走去,手術間的外面有刷手池,手術之前要進行七步洗手法對手部和前臂、上臂進行消毒。

林峰也隨之出去,今天的這臺手術是心臟手術,正是林峰學習的最好時間。

而麻醉這邊,已經簽好了麻醉同意書,開始進行麻醉前的誘導工作!

良好的麻醉,是決定一個手術是否能夠順利進行的前提。

尤其是心臟這樣的精準手術,麻醉醫生的作用,就越發顯得重要的多了。

俗話說:手術治病,麻醉保命。

這話說得並不是無的放矢,而是確有道理。

一個手術,就算是做失敗了,那頂多讓患者修養一段時間,看看是否有可能再次進行手術也就是了,患者還會好好的活着,或者說可以活着。

但是麻醉就不一樣了。

如果術中麻醉出了什麼問題的話,很有可能患者的命就撂在了手術臺上,無它實在是因爲,麻醉掌管的是患者的呼吸和循環,呼吸沒了,幾分鐘之內人就會死亡,循環不穩定,也隨時有死亡的可能!

蓋因如此,纔會有上面的一句話,而無形之中,在手術室裡,麻醉科的地位和作用是不言而喻的。

一般來說,麻醉分爲全麻和區域阻滯姓麻醉。

全麻指的是通過靜脈或者吸入麻醉藥,讓患者進入麻醉狀態,在患者的口腔或者鼻腔之中插入一個氣管導管或者口咽通氣道,接上呼吸機,控制患者的呼吸,使患者的呼吸消失,利於術者的手術艹作。

全麻一般需要的四種基礎藥物:鎮靜、麻醉、鎮痛和肌肉鬆弛姓藥物。

鎮靜藥主要是讓患者放鬆,進入睡眠狀態,減少麻醉藥的用量。

麻醉藥的作用無需多說了,但是因爲幾乎所有的麻醉藥都沒有鎮痛作用,所以需要另外加上鎮痛藥。

而肌肉鬆弛藥的作用則是不可替代的。它的作用主要是使患者身上的肌肉全部鬆弛下來,包括呼吸肌不能運動,這也是爲什麼都要進行氣管插管才能手術的原因之一。

肌肉得以鬆弛,對於術者來說是一件好事,手術的艹作要相對簡單很多,實在是一個了不得的發現。

而區域阻滯姓麻醉則是一個概稱,其中包括局麻、硬膜外麻醉、蛛網膜下隙阻滯麻醉、腰硬聯合麻醉、神經阻滯等等。

大家最熟悉的剖腹產、闌尾炎手術,採用的基本都是硬膜外或者腰硬聯合麻醉,而鎖骨骨折,一般選用的則是神經阻滯麻醉,效果不好的話,可以加用經脈麻醉藥和鎮痛藥,進行聯合、輔助麻醉。

今天的心臟手術,毫無疑問,選擇的是全麻插管了。

不過心臟手術和普通的全麻手術不一樣,不僅僅需要注意因心臟手術而引起的人體血流動力學的改變,更要考慮麻醉藥物對心臟血流的影響,因此一般都會採用大劑量芬太尼進行麻醉。

見孫曉天已經準備好了,麻醉醫生也立刻着手開始準備。雖然麻醉科主任盧昌榮還沒有來,怕是還在路上往二元趕。但是患者病情嚴重,不等人,也只能開始麻醉了。

經脈給予咪達唑侖注射兩毫克,靜推丙泊酚注射液一百毫克,隨即給予維庫溴銨注射液八毫克,然後靜脈注射芬太尼0.2毫克。

緊接着,扣面罩,吸氧排氮,拿起喉鏡,順利完成氣管插管,接上呼吸機之後,開始按公斤體重靜脈泵如麻醉藥進行維持。

剩下的,就靜等手術醫生消毒、鋪單子進行手術了!

一切準備就緒,一應器械都是從中心醫院帶來的,連器械護士也不例外。

林峰消毒完畢,鋪好單子之後,孫曉天站在了術者的位置,只見他望了麻醉醫生一眼,見麻醉醫生點頭示意許可,孫曉天這才深深的吸了口氣,沉聲說道:“開始吧!”

(未完待續)

337 隨便起來不是人!121 撲朔迷離第一章 拜個佛還惹天怒了!202 求助633 楊媛的擔憂445 林峰被非禮了!693 金鎖片636 摸屁股的方法!367 瘋狂的世界啊629 還疼嗎?459 趕鴨子上架.768 王家鎮迷霧563 趁他病,要他命!755 驚天異變!376 突破,第二層!第二十八章 美女邀請229 新情況第八十一章 好小子! .559 獨家代理463 姐妹花.第六十六章 衝突620 向林峰表示感謝!第二十六章 晚宴風波705 你是一個英雄!377 門貼619 西醫來源於中醫!第八十五章 醫生和醫匠.152 行不行?321 無條件放行第八十一章 好小子! .665 名留青史的機會!142 護體罡氣620 向林峰表示感謝!767 強大的分身第四章 到底是人是鬼?650 放手一戰572 變異的九尾妖藤第三十章 下馬威525 王家鎮563 趁他病,要他命!第八十一章 好小子! .584 火焰果144 威逼利誘375 背叛430 出發687 幸福的事情632 迎戰!585 拍賣愈體符343 不佔地,只要牀187 開始吧!.wps401 自以爲是615 傳針761 以醫證道576 聯絡陣549 符籙材料729 是你自找的204 驚魂387 隱患585 拍賣愈體符463 姐妹花.389 緊急手術!151 不知死活651 被動挨打,不如主動出擊!146 終於來了!654 黃雀在後?329 魔鷹548 火屬性仙劍第三十九章 打得你滿地找牙!第七十六章你竟然把院花搞到手了?752 出擊!187 開始吧!.wps第七十章 信任.(二更到!)第二十四章 這病,不用治了!555 半路殺出個程咬金594 尷尬的晚宴314 信任427 是專家,不是磚家!171 焦急的家長740 小世界的謎團151 不知死活616 中醫有你,實乃大幸!335 天上人間酒吧289 輪番攻擊244 病因所在192 八方來賀185 緊急準備!390 死亡567 風口浪尖!612 疾風十八針391 義憤填膺620 向林峰表示感謝!335 天上人間酒吧376 突破,第二層!608 王城的心思455 補償314 信任622 師恩如海719 老曹出事兒了!591 你還能在嘮叨點嗎第七十一章 千殺的小日本!
337 隨便起來不是人!121 撲朔迷離第一章 拜個佛還惹天怒了!202 求助633 楊媛的擔憂445 林峰被非禮了!693 金鎖片636 摸屁股的方法!367 瘋狂的世界啊629 還疼嗎?459 趕鴨子上架.768 王家鎮迷霧563 趁他病,要他命!755 驚天異變!376 突破,第二層!第二十八章 美女邀請229 新情況第八十一章 好小子! .559 獨家代理463 姐妹花.第六十六章 衝突620 向林峰表示感謝!第二十六章 晚宴風波705 你是一個英雄!377 門貼619 西醫來源於中醫!第八十五章 醫生和醫匠.152 行不行?321 無條件放行第八十一章 好小子! .665 名留青史的機會!142 護體罡氣620 向林峰表示感謝!767 強大的分身第四章 到底是人是鬼?650 放手一戰572 變異的九尾妖藤第三十章 下馬威525 王家鎮563 趁他病,要他命!第八十一章 好小子! .584 火焰果144 威逼利誘375 背叛430 出發687 幸福的事情632 迎戰!585 拍賣愈體符343 不佔地,只要牀187 開始吧!.wps401 自以爲是615 傳針761 以醫證道576 聯絡陣549 符籙材料729 是你自找的204 驚魂387 隱患585 拍賣愈體符463 姐妹花.389 緊急手術!151 不知死活651 被動挨打,不如主動出擊!146 終於來了!654 黃雀在後?329 魔鷹548 火屬性仙劍第三十九章 打得你滿地找牙!第七十六章你竟然把院花搞到手了?752 出擊!187 開始吧!.wps第七十章 信任.(二更到!)第二十四章 這病,不用治了!555 半路殺出個程咬金594 尷尬的晚宴314 信任427 是專家,不是磚家!171 焦急的家長740 小世界的謎團151 不知死活616 中醫有你,實乃大幸!335 天上人間酒吧289 輪番攻擊244 病因所在192 八方來賀185 緊急準備!390 死亡567 風口浪尖!612 疾風十八針391 義憤填膺620 向林峰表示感謝!335 天上人間酒吧376 突破,第二層!608 王城的心思455 補償314 信任622 師恩如海719 老曹出事兒了!591 你還能在嘮叨點嗎第七十一章 千殺的小日本!