第八百一十六章 手術開始

“方醫生好帥啊!”

“是呢!”

“這一次方醫生要親自給自己的女朋友做手術,真的好浪漫哦!”

“方醫生不僅僅肝切除做的很好,竟然還會做心臟瓣膜手術,真的好厲害哦,做方醫生的女朋友好幸福。”

趁着手術還沒開始,手術室內的護士們還一邊遠遠的看着方寒一邊低聲交流着。

燕京醫院的護士要求更高,不僅僅學歷高,而且顏值也都不錯。

在燕京醫院當護士,飛上枝頭變鳳凰的機會相應來說要比其他醫院更多一些。

某位護士陪護或者護理的時候被某位住院的公子哥亦或者大少看中,成爲豪門太太的例子在燕京醫院並不止一例。

因而燕京醫院的護士們比起其他醫院的護士們就更多了些許幻想。

自己要找什麼樣的男朋友,是帥氣呢還是有錢呢,是有本事呢還是有權呢。

女人們幻想起來那可要比男人更可怕。

而且對女人來說。

無論是醫生亦或者護士,無論是警察亦或者律師,無論是女強人亦或者大家閨秀,每個女人的心中多少都有些浪漫情懷。

作爲經常參與手術的器械護士和巡迴護士,她們見過的患者和病人那就更多了,此時不少人竟然有些羨慕龍雅馨。

“是呢,要是能有方醫生這麼厲害一位男朋友,那都不怕生病了呢,方醫生什麼手術都會做。”

“可以可勁作死嗎?”

“瞎說,只是生病了要是有方醫生這麼帥氣的男朋友照顧,想想都覺得幸福。”

........

方寒換了手術服,洗了手,帶上手套,無塵帽和口罩,這才舉着手走進了手術間,而龍雅馨也被推上了手術檯。

這會兒還沒有打麻藥,龍雅馨還是清醒的,正睜着眼睛看着方寒。

龍雅馨還是第一次見到方寒穿手術服戴口罩的樣子,雖然看不清臉,可方寒的眼睛很亮,很深邃,讓人不自覺的就沉迷其中。

“不要擔心,好好睡一覺,醒了就好了,心臟瓣膜修復手術現在來說已經算是相當成熟的手術了。”方寒輕聲道。

“嗯。”龍雅馨點了點頭。

“開始吧。”

方寒對麻醉師說了一聲,麻醉師例行確認了一下身份,然後開始施行麻醉,簾子拉上,方寒也看不到龍雅馨的面容了。

二尖瓣即左房室瓣,又稱“僧帽瓣”,附於左纖維房室環上,由心內膜的皺褶形成,有兩個瓣膜,位於前內側者爲前尖瓣,較大,常稱大瓣,是左心室流入道與流出道的分界標誌;位於後外側者爲後尖瓣,較小,常稱小瓣。

二尖瓣如同一個“單向活門”,保證血液循環由左心房一定向左心室方向流動和通過一定流量,當心室收縮時,二尖瓣即嚴密關閉房室口,防止血液逆流入左心房。

一般針對二尖瓣置換亦或者二尖瓣修復,針對的是兩種情況,一種是二尖瓣狹窄,一種是二尖瓣閉鎖不全。

二尖瓣狹窄亦或者二尖瓣關閉不全少數爲先天,多數則是風溼性心臟病,像龍雅馨這種由外創傷導致的二尖瓣腱索斷裂導致二尖瓣閉鎖不全的情況在臨牀上算是比較罕見的。

心臟瓣膜手術,無論是二尖瓣機械瓣置換還是修復亦或者三尖瓣的手術,都屬於心外的四級手術,算是大手術了。

以近幾年的醫療條件和醫療技術來講,心臟二尖瓣修補手術目前已經是比較成熟的手術了,手術風險性已經不算太大。

在沒有複製張嘉豪的技能之前,方寒對這個手術確實是沒有太多的瞭解的,只能大概猜測這個手術如何如何。

作爲中醫學院畢業的學生,方寒最初對這個手術的認識其實並不比常人多多少。

可複製了張嘉豪的技能之後,方寒在心臟瓣膜方面的認識和見解瞬間就達到了高級+的程度,對這個手術也就有了更爲清晰的認識。

心臟瓣膜手術置換和修復主要是看病變的程度和損傷的程度,這就好比某樣東西,壞的不嚴重,咱們就可以修一下,可如果壞的嚴重,那就必須換掉了。

可心臟畢竟是人體最爲關鍵的一個器官,並不是單純意義上的某種東西,我修一下,修不好再換,這樣一來風險就比直接置換來的高一些。

就目前來說,心臟瓣膜手術無論是置換還是修復,都有傳統開胸和介入兩種方式。

兩種手術也是針對不同的情況來說,從某種程度來講,介入手術創傷性小,恢復好,併發症少,算是未來外科手術的一種大趨勢。

只不過就目前來講,介入手術還是有着不少的侷限性的,並不是任何的病變手術都能採取介入,這一次針對龍雅馨的手術,方寒採用的還是傳統開胸的手術方式。

“方醫生,一切正常。”麻醉師給方寒迴應了一聲。

“準備手術!“

方寒舉着手走上了主刀位,一伸手,器械護士就把手術刀放在了方寒的手中。

龍雅馨被鋪巾遮掩,只露出口部一小塊白皙的皮膚,方寒手持手術刀,沒有任何的猶豫,輕輕一劃,就在龍雅馨的胸口位置開了一個切口。

這一次給龍雅馨做手術,方寒的顧忌還是比較多的,不僅僅考慮到預後,也考慮到美觀,畢竟是女孩子,傷口的縫合和疤痕這些都是要考慮的。

所以方寒儘可能的選擇小切口。

看着方寒劃出的切口,王志成下意識的問了一句:“小方,切口是不是太小了些?”

無論是心胸手術還是肝外手術,切口的大小都會影響到手術的難度的,切口越大,醫生們操作起來越方便,術野也越寬闊,能觀察到的地方也越多,切口越小,操作的空間也就越少,術野在一定程度上也會受到限制。

方寒採用小切口的心思王志成是理解的,女性患者,特別是一些年輕的女性患者,做手術的時候不少都會要求小切口,患者是方寒的女朋友,方寒採用小切口的也就無可厚非了。

任憑誰也不想自己的女朋友胸口留下太大的疤痕,可方寒選擇的切口實在是太小了些,比起常規的小切口還要小一些。

這樣的小切口王志成自己都從來沒有做過。

一般來說做二尖瓣成形亦或者置換,大多數醫生採取的都是胸部正中切口,切口選擇經右心房-房間隔途徑,靠近二尖瓣的位置。

這一次方寒選擇的切口則是左心室小切口,而且切口比常規切口還要小。

當然,看到方寒的切口位置,王志成已經不懷疑方寒的水平了,方寒的這個切口雖然小,可選擇的位置卻非常好。

要知道患者伴隨左肋骨骨折,這個問題在術中也是必須要考慮的一個問題。

正常人的心臟都位於胸腔中部偏左下方的位置,人體的心臟像個桃子或者拳頭,心臟的前面對着胸骨體和第2-6軟肋。

這個切口如果選擇的不好,到時候拉鉤、操作,萬一牽動肋骨,導致原本斷端對線良好的肋骨錯位,那就麻煩了。

而方寒選擇的這個切口可以說完全就考慮到了這個問題。

從這一點,,王志成就能看出方寒在心胸外科外面的水準絕對不算低。

“切口已經夠用了。”

方寒輕聲回了一句,然後繼續操作。

錢小林站在不遠處,也目不轉睛的看着方寒手術,這會兒雖然只是手術的開始,也錢小林也判斷的出,方寒的水平絕對是可以的。

正所謂行家一出手,就知有沒有。

就目前來說心臟瓣膜手術雖然已經相當成熟了,國內不少三甲級醫院都有做這個手術的水平,可醫生的水準還是相當重要的。

前文說過,就說一般的肝切除,匡明卓和方寒做區別不大,區別不大也是有細微的區別的,而且這個前提還是你要有匡明卓那樣的水準,匡明卓的水準可並不低。

.......

“手術開始了嗎?“

方浩洋來的稍微晚了一些,來的時候方寒已經進了手術室了,他這會兒剛剛走進手術室邊上的觀摩室。

觀摩室裡面,李俊賢和楊建英、張小權都在。

因爲方寒的關係,再加上李俊賢知道幾個人的身份,因而觀摩室並沒有禁止他們入內。

“方主任來了,手術剛開始。”李俊賢急忙招呼。

方浩洋也不吭聲,直接看向顯示屏,顯示屏裡面方寒正在劃開切口。

“這麼小的切口。”

方浩洋下意識出聲,他雖然沒做過心胸外科的手術,可也參與過的,而且一些普外手術方主任也是能做的,他自然明白小切口意味着什麼。

“這切口小了不好嗎?”張小權回頭問。

“切口小了對患者來說自然是好事,可對做手術的醫生來說卻會增加手術的難度。”方浩洋解釋道。

李俊賢也道:“方主任說的不錯,國外的醫生就非常喜歡大切口,好操作。”

張小權這才明白怎麼回事,道:“放心吧,我師父心中有數,別人大切口,我師父小切口,這才與衆不同。”

張大少不懂醫,不過對方寒卻有着盲目的信任。

第二百四十六章 活該沒朋友第一千六百七十六章    喲,又巧了第六百八十四章 退休綜合徵第六百五十章 回家第三百八十二章 頸椎小角度旋轉復位第五百二十四章 林醫生說的對第六百九十五章 針王(三更)第一千二百四十六章 好事第一百六十九章 併發症第二百四十二章 醫不自治(中)第八百零九章 張嘉豪第五百二十章 隆山鎮第一千五百七十四章 很講道理方主任第四百六十七章 取結石第一千三百二十四章 模擬第七十七章 交流名額第一千三百四十七章 被點名了第一千三百三十二章 劉珂第三百五十八章 五菱宏光來了(三更)第五百五十二章 還好不是江中院第一千四百九十一章 酒席選址第六百一十一章 關寶成的腿傷第五百一十三章 妻命難爲第八百四十章 神水(中)2萬票加更第一百零二章 拯救醫心第八百一十九章 張主任的不滿第一百八十五章 新人第一千二百二十九章 我也腿疼第五百八十七章 考試(上)第五百五十六章 英雄第四百二十五章 對因不對症第三百八十一章 中醫非神第八十四章 親戚第五百五十五章 診室無歲月第一千一百三十三章 無知不可怕第三百三十三章 方寒的禮物(三更)第一千五百八十九章 你是上帝嗎第一千四百八十三章 一團人?第一千二百三十五章 女婿來了第六百章 手術開始第七百四十八章 宗師級切診(爲臨淵加更六)第一千四百六十章 八仙過海(下)第一千五百五十五章 消防員醒了第一千一百五十六章 你要一起嗎?第一千四百九十九章 夏青羣求助第六百八十七章 馬老生我氣呢第一千六百零六章 排除所有不可能第一百一十四章 我怎麼沒加羣?第三百四十七章 晚會第一百三十三章 還有誰?(三更求訂閱)第四百零六章 偶遇第五百七十三章 醫附院會診第三百五十八章 五菱宏光來了(三更)第一千六百一十六章 腦外專家第三百八十四章 匡明卓第二百八十八章 懷孕了?第一千三百七十九章 寫作痙攣症(三更)第七百七十八章 燕西醫院第一百四十四章 手術接力第一千三百九十二章 經驗第一千零五十章 各有心思第一千三百九十八章 江楓嚇壞了第一千一百七十五章 術後第九百八十三章 棘手病症第九百五十一章 建議!第八百七十五章 方醫生第一千五百五十章 一榮俱榮第一千六百二十二章 不是故意的(二合一)第七百二十三章 感謝一下譚主任第一千六百五十八章 副教授第六百六十六章 在一起第八百九十三章 骨折第九十六章 這個不重要第九百三十章 順利第一千三百九十八章 江楓嚇壞了第五百三十一章 滿月宴第一千六百七十一章 蓄水證(上)第八百九十八章 維修工和操作工第四十章 能力不夠啊第一千一百八十九章不幸中的萬幸第七百六十二章 又見小鬼(五更爲臨淵加更)第八百二十二章 眼界高了第一千三百三十章 消渴?第九百九十八章 方主任的疑心病第四百四十五章 浩浩蕩蕩第二百八十七章 爆料第七百二十六章 練練手(求推薦票)第三百五十二章 查房第一千五百八十一章 心虛的方主任第一千六百零一章 藥用大黃第四十三章 陌生的科室第一千四百二十七章 抉擇第二百七十一章 樂子大了第八百三十八章 先說響,後不嚷第六十八章 狐貓第七百六十四章 何爲“心”第五百五十六章 英雄第九百九十一章 醫療隊第一千一百五十三章 競爭關係第二百三十六章 個人面板
第二百四十六章 活該沒朋友第一千六百七十六章    喲,又巧了第六百八十四章 退休綜合徵第六百五十章 回家第三百八十二章 頸椎小角度旋轉復位第五百二十四章 林醫生說的對第六百九十五章 針王(三更)第一千二百四十六章 好事第一百六十九章 併發症第二百四十二章 醫不自治(中)第八百零九章 張嘉豪第五百二十章 隆山鎮第一千五百七十四章 很講道理方主任第四百六十七章 取結石第一千三百二十四章 模擬第七十七章 交流名額第一千三百四十七章 被點名了第一千三百三十二章 劉珂第三百五十八章 五菱宏光來了(三更)第五百五十二章 還好不是江中院第一千四百九十一章 酒席選址第六百一十一章 關寶成的腿傷第五百一十三章 妻命難爲第八百四十章 神水(中)2萬票加更第一百零二章 拯救醫心第八百一十九章 張主任的不滿第一百八十五章 新人第一千二百二十九章 我也腿疼第五百八十七章 考試(上)第五百五十六章 英雄第四百二十五章 對因不對症第三百八十一章 中醫非神第八十四章 親戚第五百五十五章 診室無歲月第一千一百三十三章 無知不可怕第三百三十三章 方寒的禮物(三更)第一千五百八十九章 你是上帝嗎第一千四百八十三章 一團人?第一千二百三十五章 女婿來了第六百章 手術開始第七百四十八章 宗師級切診(爲臨淵加更六)第一千四百六十章 八仙過海(下)第一千五百五十五章 消防員醒了第一千一百五十六章 你要一起嗎?第一千四百九十九章 夏青羣求助第六百八十七章 馬老生我氣呢第一千六百零六章 排除所有不可能第一百一十四章 我怎麼沒加羣?第三百四十七章 晚會第一百三十三章 還有誰?(三更求訂閱)第四百零六章 偶遇第五百七十三章 醫附院會診第三百五十八章 五菱宏光來了(三更)第一千六百一十六章 腦外專家第三百八十四章 匡明卓第二百八十八章 懷孕了?第一千三百七十九章 寫作痙攣症(三更)第七百七十八章 燕西醫院第一百四十四章 手術接力第一千三百九十二章 經驗第一千零五十章 各有心思第一千三百九十八章 江楓嚇壞了第一千一百七十五章 術後第九百八十三章 棘手病症第九百五十一章 建議!第八百七十五章 方醫生第一千五百五十章 一榮俱榮第一千六百二十二章 不是故意的(二合一)第七百二十三章 感謝一下譚主任第一千六百五十八章 副教授第六百六十六章 在一起第八百九十三章 骨折第九十六章 這個不重要第九百三十章 順利第一千三百九十八章 江楓嚇壞了第五百三十一章 滿月宴第一千六百七十一章 蓄水證(上)第八百九十八章 維修工和操作工第四十章 能力不夠啊第一千一百八十九章不幸中的萬幸第七百六十二章 又見小鬼(五更爲臨淵加更)第八百二十二章 眼界高了第一千三百三十章 消渴?第九百九十八章 方主任的疑心病第四百四十五章 浩浩蕩蕩第二百八十七章 爆料第七百二十六章 練練手(求推薦票)第三百五十二章 查房第一千五百八十一章 心虛的方主任第一千六百零一章 藥用大黃第四十三章 陌生的科室第一千四百二十七章 抉擇第二百七十一章 樂子大了第八百三十八章 先說響,後不嚷第六十八章 狐貓第七百六十四章 何爲“心”第五百五十六章 英雄第九百九十一章 醫療隊第一千一百五十三章 競爭關係第二百三十六章 個人面板