第二十七章 用藥

初級寶箱再次開出了一瓶精力藥劑,令凌然的積累增加到了6瓶。

作爲一名已經拿到6次初級寶箱,得到過7瓶精力藥劑的選手,凌然對於再一隻初級寶箱並不是太在意。

但是,身爲一名剛剛開始實習的醫學生,凌然對於“衷心感謝”還是有點在意的。

護士偷懶將換藥的活計交給了實習醫生,凌然特意的放輕手腳,溫柔無比。

19歲的小姑娘,被大帥哥擺弄了幾分鐘,整張臉都羞紅了。

“換好藥了,接下來幾天注意傷口不要見水,按時拆線,疤痕就會淺……”凌然照例做着醫囑,不像是惜字如金的老醫生,凌然如果不說完整醫囑,他自己會撓心。

家屬聽的連連點頭,小姑娘也追問道:“醫生……拆線的時候,我能不能到找您做?”

“拆線在任何地方都可以,其他醫院或診所也可以做。”凌然按照醫院的政策回答。

“我想找你拆線……”小姑娘撅撅嘴。

“找我也可以,但到時間,我不一定當班。”

“沒關係,我等你上班。”小姑娘使勁點頭。

“拆線不能等。”凌然的語氣突然變的嚴肅起來,道:“及時拆線能夠減少疤痕組織的增生。可以略微提前,但不能延遲,明白嗎?”

小姑娘被問的愣住了,旁邊的家屬趕緊道:“我們明白了,一定會按時拆線。”

凌然這才滿意的點點頭,很有氣勢的樣子。

小姑娘懷抱着自己的胳膊,滿眼的星星。

幾十張牀位的巡查,並不會費多少時間,中間搶救室裡來了一批人,也沒有打亂主任的腳步,只是派出了一隻資深主治就解決了問題。

一圈看罷,大家各回崗位,霍從軍離開留觀室,回到搶救室,也是左看看,右看看的巡視。

凌然也就跟在霍從軍身後,左看看右看看。

雲華醫院的急診科,每天接收的病人近千,但大部分在處置室裡就解決了,另有一些病人,會在簡單的處理以後,轉到其他的科室。

真正需要搶救的病人,每天的數量並不會太多,有輕鬆的時候,可能一天就是一兩起危重病人。

當然,這種輕鬆可遇而不可求,所以,大部分時間,搶救室都是一片亂糟糟的。

塞了呼吸器的休克或昏迷的病人,大面積燒傷的病人,最多的還是呼吸困難的病人,他們介於一類重症和二類重症之間,乃是搶救室的常客。

“啊啊啊啊啊啊~”

隔壁牀的中年男人突然渾身抽搐起來,周圍的家屬亂作一團,連忙“醫生”,“醫生”的高叫了起來。

一名副主任醫師立即快步走了過去,低頭看了一眼,就對跑步而來的住院醫道:“準備除顫儀。”

旁邊的護士不用吩咐,就開始建立靜脈通路,以準備輸液。

另一邊的護士則推了搶救小車過來,給病人做心電、血壓、血氧監測。

霍從軍帶着凌然,站在數米外,忽問:“怎麼用藥?”

“呃……”凌然對於搶救用藥的瞭解,只存在於書本,只能拼命回憶。

“該下命令了。”霍從軍明顯是在做模擬訓練,或者說是現場教學。

同樣的題目,在醫學院的期末考試卷上,或許只值五分,但在現場的氣氛下,卻催的人冷汗直冒。

凌然感受着來自四周的緊張氣息,深深的吸了一口氣,道:“腎上腺素,利多卡因靜推。然後……葡萄糖注射液,利多卡因靜點……”

話音剛落,負責搶救的副主任醫師下令道:“腎上腺素,利多卡因。”

緊接着,副主任醫師親自上陣,開始做心肺復甦,再是除顫和注射。

旋即,又聽他繼續下令:“5%葡萄糖,250毫克利多卡因靜點。”

標準的搶救操作,緊張而有序,在短短的幾分鐘時間裡,就將患者從死亡線上拉了回來。

凌然眼睛盯着護士的腳步,耳中聽着醫生的命令,沒有緊張,只是興奮。

他興奮於5%的葡萄糖,興奮於250毫克的利多卡因,興奮於標準計量的輸液袋,還有搶救的標準程序。

這種確定性,最重要的是,病人的即時反饋,令人着迷。

在別的行業,正確與錯誤之間的邊際很模糊,經常要很長時間,很多的後續變化,纔會顯現出正確與錯誤。

在醫院,模糊的邊際依舊存在,卻極其的稀薄。

病人,尤其是重症病人,會用醫生反應不過來的速度,反饋他的決定。

從穩定的心電圖,到混亂的心律不齊,從飆升的血壓到正常的指數,也許就是一秒鐘兩秒鐘的事。

就像他剛纔回答的霍從軍的問題,那是最簡單的題目了,隨便什麼醫學生都應該能回答出來的,所不同的是,做題錯了扣分,實踐錯了扣命。

“爲什麼要用利多卡因?”霍從軍看着患者甦醒過來,才繼續發問。

噪雜的環境下,凌然一邊觀察着醫生和護士們的動作,一邊觀察着患者,道:“因爲利多卡因有很強的抗心律失常的效果。”

“還有呢?”

凌然回想着背書時的內容:“有抗菌活性的作用,腦保護作用。”

霍從軍搖搖頭:“在這一次搶救中,採用利多卡因,還要考慮到它能預防炎症反應。有研究表明,手術期間採用利多卡因,能夠有效的減少住院時間,平時看文獻嗎?”

凌然實話實說:“很少。”

醫學生讀書都讀不過來,又哪裡有時間看文獻呢。

“回去以後,每天至少看兩篇文獻。”霍從軍一副帶教老師的樣子,已然開始佈置任務。

“好。”凌然答應了下來。

急診科的搶救室,向來忙亂的如雞圈一般。

霍從軍拉着凌然,卻像是兩名局外人似的,只是觀察說話,像是兩隻荒野大鏢客在雞圈挑選評論似的。

有別的小醫生也想聽,但跟不了幾分鐘,就被繁忙的工作給拉了回去。

如此兩個多小時後,凌然已是頭腦發脹,開始考慮,是否要服用精力藥劑了。

“搶救室準備,車禍病人,5分鐘後到。”接診護士放下電話一身喊,令人頭腦登時一熱。

“跟我去接車。”霍從軍這時候來了精神,甩開胳膊,一馬當先。

凌然剛剛涌起的疲憊,立時消退,趕緊跟上霍從軍。

他其實也是接診過車禍病人的,但是,進處置室的車禍病人,與進搶救室的車禍病人,會有多大的差別……5分鐘後,就知道了。

第519章 爆發第1405章 交響樂團第111章 心虛第1081章 面子第858章 做不了第165章 論症第640章 撿漏第839章 安靜的手術室第1087章 雨天第1205章 他觀察第114章 看的你喵喵叫第1231章 不停跳第1030章 世界不會圍着哪個人轉第403章 臨陣磨槍第六十五章 您要的破囊病人到了第353章 酒精凝膠第1135章 合適的第1061章 和諧一家人第435章 瞭解第1319章 調劑第七十四章 自摸第八十九章 明星醫生(第二更)第774章 中國式的第735章 安心第342章 年紀輕輕就……第六十七章 菜雞第979章 流血第769章 傲然挺立的技能書第786章 割了算第744章 大宅第1052章 沒有對比第196章 我有一個想法第225章 大郎醒了第1049章 不任性第488章 交換第1159章 這樣的技術第1277章 不同尋常的視頻第1052章 沒有對比第745章 上刺刀第475章 麻將第688章 冷靜(第二更求月票)第219章 一切盡在掌握第1363章 凌醫生說了算第1286章 膽量第167章 麻醉科論文第846章 火龍第1135章 合適的第422章 救死扶傷第918章 講解第441章 腸套疊第455章 厚肉肥肚老獵豹第573章 調皮第1381章 兄弟般的闌尾第871章 非標準第616章 送檢第198章 使勁捏第590章 特別的第956章 喜歡的氣氛第463章 外科醫生(一更)第1124章 探頭探腦第八十六章 洞悉世界的微笑第683章 越老越香第507章 裝修第728章 高級醫生(求月票)第八十七章 潘主任回來了第519章 爆發第1080章 侄子第1000章 繼續第671章 飛(求月票)第645章 拜(求月票)第1418章 意見統一第919章 慢第1388章 後續發展第243章 天下掉下來的美容針第875章 我有一個方案第1117章 認真和心血第1131章 層層第1121章 舌狀突第537章 分配第1333章 真的狗(春節快樂)第1384章 流程第930章 猴第443章 浸入第918章 講解第1116章 繪圖第117章 突然懂了第1126章 探望第1419章 國寶級第338章 生活第六十八章 有朝一日刀在手第468章 棕色筆記本第786章 割了算第1371章 爲惡勢力低頭第520章 召集第1155章 多勞多得第292章 膨脹第570章 欺負第749章 端着第180章 討人嫌的凌然第955章 別想那麼多
第519章 爆發第1405章 交響樂團第111章 心虛第1081章 面子第858章 做不了第165章 論症第640章 撿漏第839章 安靜的手術室第1087章 雨天第1205章 他觀察第114章 看的你喵喵叫第1231章 不停跳第1030章 世界不會圍着哪個人轉第403章 臨陣磨槍第六十五章 您要的破囊病人到了第353章 酒精凝膠第1135章 合適的第1061章 和諧一家人第435章 瞭解第1319章 調劑第七十四章 自摸第八十九章 明星醫生(第二更)第774章 中國式的第735章 安心第342章 年紀輕輕就……第六十七章 菜雞第979章 流血第769章 傲然挺立的技能書第786章 割了算第744章 大宅第1052章 沒有對比第196章 我有一個想法第225章 大郎醒了第1049章 不任性第488章 交換第1159章 這樣的技術第1277章 不同尋常的視頻第1052章 沒有對比第745章 上刺刀第475章 麻將第688章 冷靜(第二更求月票)第219章 一切盡在掌握第1363章 凌醫生說了算第1286章 膽量第167章 麻醉科論文第846章 火龍第1135章 合適的第422章 救死扶傷第918章 講解第441章 腸套疊第455章 厚肉肥肚老獵豹第573章 調皮第1381章 兄弟般的闌尾第871章 非標準第616章 送檢第198章 使勁捏第590章 特別的第956章 喜歡的氣氛第463章 外科醫生(一更)第1124章 探頭探腦第八十六章 洞悉世界的微笑第683章 越老越香第507章 裝修第728章 高級醫生(求月票)第八十七章 潘主任回來了第519章 爆發第1080章 侄子第1000章 繼續第671章 飛(求月票)第645章 拜(求月票)第1418章 意見統一第919章 慢第1388章 後續發展第243章 天下掉下來的美容針第875章 我有一個方案第1117章 認真和心血第1131章 層層第1121章 舌狀突第537章 分配第1333章 真的狗(春節快樂)第1384章 流程第930章 猴第443章 浸入第918章 講解第1116章 繪圖第117章 突然懂了第1126章 探望第1419章 國寶級第338章 生活第六十八章 有朝一日刀在手第468章 棕色筆記本第786章 割了算第1371章 爲惡勢力低頭第520章 召集第1155章 多勞多得第292章 膨脹第570章 欺負第749章 端着第180章 討人嫌的凌然第955章 別想那麼多