第32章 拆分接診(求收藏,求追讀)

第32章 拆分接診(求收藏,求追讀)

何靈個子不高,大概一米六,身材寬厚沉穩,肚子圓滾滾,看起來憨態可親。

不過此刻在盧俊銀如同照妖鏡一般的四隻眼下,卻是無所遁形般地慚愧:“主任,這個骨科,我們都多年沒接觸過了啊。之前實習的時候,接觸就不多。”

“來這邊工作之後,除了少有的骨折克氏針內固定術外,其他病人,都是在熊老醫生那裡經治,着實沒什麼經驗,還得看年輕一輩了。”

何靈今年四十三,老主治了,升副高還差了資質。

基本就是等着盧俊銀下了接班養老一族,也不好去開闢什麼新的業務領域,因要開闢,必須就得去進修。

何靈也沒想過去縣城,不然的話,他也早出去進修了,畢竟他的學歷比劉承山還要好!

鍾雨生則馬上有些緊張起來,不過斜着眼珠子看着吳邪站在自己旁邊,又舒了一口氣,此刻酒槽鼻下鼻孔大開,笑吟吟:“盧主任,這應該是和吳醫生對口的事情。”

“吳醫生他是骨科的碩士,而且還是創傷外科的亞專科。”笑容堆積時,臉上的痘印橫跳,笑容真摯。

他比吳邪大,私下裡喊小蟹,工作單位裡,則是會喊小吳或者吳醫生,以前喊小吳,現在只敢喊吳醫生。

郭黎巷聞言不敢再說話,看起來比較精明能幹的他,默默地又往後退了小半步。

話到這,吳邪索性就主動開口了:“盧主任,創傷相關的病種我是都有過接觸的,但資歷淺,而且之前也未直接接診過。”

“所以肯定不能直接全盤消化,得慢慢來,一點點上手積累了經驗才行。”

“而且我們科室目前沒有核磁,出現關節損傷時,無法定性器質性損傷,我肯定不如熊老醫生這麼經驗豐富,軟組織損傷也是一樣。”

“所以?接手起來還是有難度的。”吳邪直言不諱。

一是他真的不會,如果他沒有之前的‘逆行性失憶’這一遭,可能還有不少的經驗積累,但現在他的知識儲備,的確不足以支撐直接接診。

第二個是熊堯之前接診類似病人時的診療質量起點有點高。

“這個是肯定的,醫院裡的唯一一臺CT也是剛引進不久,再要引進核磁,短期內肯定不可能。”

“關節脫位這個病種太過複雜,得慎之又慎,那就先這樣安排了啊。”

“何靈,以後的急診創傷的話,我們醫院能處理的,就主要交由你,遇到了關節脫位病人,第一時間建議轉院。如果病人有轉院意願的馬上轉診。”

“如果有在院就診醫院的,所有接診醫生,必須說明,需要評判之後,才能決定是否可以處理,然後讓我們科的吳醫生過來診斷評估。”

“吳醫生建議轉院,則也當即轉院處理。”

“吳邪,你有問題嘛,你住宿的位置,距離醫院也不遠!就可能要辛苦你一下了!”

何靈趕緊點頭:“主任,這樣安排倒是蠻好。”

“可有一個問題,那就是軟組織挫傷,未破皮,不在創傷範圍,未骨折未脫位的病人,該如何處理呢?”何靈一邊說,小眼睛微微眯起,摸着大肚腩,目光格外敏銳。

盧俊銀看向吳邪。

吳邪就說:“何醫生,其實相對比較麻煩的就是這個軟組織挫傷的,沒有核磁輔助,只是通過查體,是很難直接評判其嚴重性的。”

“四肢挫傷還好,但是胸腹部的挫傷以及頭部的挫傷,則是可能涵蓋內部器官的問題。”

“我建議是,如果是頭部的挫傷,可以酌情直接轉院,胸腹部挫傷,則要嚴格進行胸腹部的體查,然後再行診治。”

“這個方面,盧主任的經驗就比較豐富些了……”

熊堯離開不幹了,遺留下來的問題必須拆解處理,吳邪不可能一個人頂整個熊堯用啊。

四肢未破皮的挫傷,最不濟就是截肢嘛,導致橫紋肌溶解而死亡的機率並不特別大。

……

如此一來,算是大概定下來規矩。

關節脫位以及四肢的挫傷,交給吳邪主管,創傷的急診,交由何靈主管,然後胸腹部的挫傷,則是由盧俊銀親自來科室裡評估,盧俊銀不在時,則交由何靈頂替值班看診。

顱腦損傷,一律轉院。

不能確定是否有內臟損傷者,先諮詢患者是否願意做CT確診,不願意者一律轉院,若有實質性器官損傷的患者,一律轉院。

科室裡的體量有限,只能是作這樣的安排。

交待完,衆人散去,四個住院病人,沒有手術病人。自己分管自己查房就行了,沒必要統一查房了。

今天值班的是鍾雨生。

鍾雨生身高一米七六,身材微胖,皮膚偏白,滿臉紅痘印,酒槽鼻,在何靈與盧俊銀查房去後,他笑吟吟說:“小蟹,恭喜啊,都有屬於自己的獨管病種了。”

鍾雨生笑容和羨慕都是真摯,語氣也沒有陰陽怪氣。

吳邪接手的麻煩,科室裡其他人都接不住,這是靠本事掙來的。

吳邪聞言,笑容稍苦澀:“雨哥你就挖苦我吧。”

“我這也不是沒辦法,你說我們這樣的年輕住院醫師,哪裡有多少經驗嘛。只能硬着頭皮上。要是熊老醫生還在就好了。”

吳邪是推不了,創傷外科碩士學歷擺在這裡。

第二則是,吳邪可以先接着,然後再慢慢地把關節脫位和軟組織損傷的診療技能等級點起來。

第三,最不濟轉院嘛,鎮醫院轉院,不是司空見慣麼,退路頗多。

鍾雨生也點頭,接診一個病種,聽起來看似不錯,其實肩上的責任重大。

吳邪雖然是專業型碩士,可專碩和住培的差距,在臨牀工作上,並沒有太多,都是查房寫病歷、協助手術。

區別只在於有沒有老師帶教和上手機會的多寡。

“是啊,熊老醫生還在就好,可?”

“熊老醫生這一把年紀,不缺錢,不缺名利,所求不過是有點事情做,不願意荒廢這一身功夫,臨老最後被這麼搞了一遭。”

“若是我父親,我也絕對不讓他再操勞。若是我,我早就退休玩去了,何必呢?”

“不過小蟹你還是可以的,我相信你肯定能頂得起來,你基礎和理論這麼紮實,操作也好。”鍾雨生算是在鼓勵吳邪了。

吳邪若能頂起來,他能夠學習的病種,接觸的病種就更多,以後機會更多,這是雙贏。

“懸壺濟世。中醫的這四個字,可能就是熊老之前堅持下去的理由吧。”吳邪這麼講了一句,然後馬上說:“雨哥,這裡沒啥事,我就回去了啊。”

“有事隨時打我電話!”

“好!”

(本章完)

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